A baixa adesão das gestantes aos grupos de orientação na Unidade Básica de Saúde Vila Real, de Balneário Camboriú, motivou a equipe da Estratégia de Saúde da Família (ESF) a reflexões: o que afastava as mulheres grávidas dos encontros, se elas compareciam às consultas pré-natais?
A partir da resposta delas e da experiência dos profissionais de saúde, as três equipes de ESF da unidade perceberam que precisam modificar o formato e reorganizar o calendário para garantir a participação ativa delas. “Identificamos que mais da metade das gestantes trabalha durante o período gestacional e com isso não têm liberação para os encontros, somente para as consultas. Das mulheres que não trabalham, percebemos que o não comparecimento era por esquecimento e falta de interesse, já que como não participaram de grupos nas gestações anteriores, não viam a necessidade de participar agora. As primigestas também não se sentiam motivadas a participar”, explicou a Enfermeira Luciane da Costa.
A solução veio de forma eficiente. “Primeiramente, definimos os profissionais interessados em atuar com o grupo de gestantes (Marinete Vicente, Daiane Back e Bernadete Gonçalves – Agentes Comunitárias de Saúde, Adriana Gonçalves Nunes Heller – Técnica Enfermagem e Luciane da Costa – Enfermeira); depois discutimos a possibilidade de realizar os encontros semanais, uma hora antes da consulta de pré-natal e vimos que era viável; sensibilizamos as gestantes e elas começaram a aparecer; reforçamos a importância da participação do cônjuge e familiares nos encontros; e debatemos em conjunto os temas a serem abordados”, detalhou a Enfermeira sobre a estratégia utilizada.
A metodologia dos encontros também mudou. A equipe passou a priorizar o diálogo em roda de conversa com uso de dinâmicas de interação, vídeos e aulas práticas para melhor exemplificar os assuntos, a exemplo de amamentação, alongamento, massagem e saúde bucal. Com os diálogos, o grupo elencou alguns temas a serem trabalhados: puericultura; exames do bebê: teste pezinho, olhinho, orelhinha e vacinas; amamentação; trabalho de parto; binômio mãe e filho; exames e vacinas no Pré-Natal; prevenção de doenças neuropsicomotoras; alimentação e atividade física; saúde bucal (mãe e bebê); e planejamento familiar. “Também contamos com a participação de convidados para abordar temas mais específicos, de maneira mais prática, como a dentista e a professora de educação física”, explica Luciane.
No decorrer dos encontros surgem novas dúvidas e anseios, que trazem a tona novos temas e estratégias. “Um grupo de gestantes demonstrou interesse em conhecer com mais profundidade sobre hospitalização para o parto e pós-parto. Juntos, decidimos que agendaríamos uma visita ao hospital para conhecermos a estrutura da maternidade. Após a visita, as gestantes relataram que agora se sentiam aliviadas e seguras”, conta a Enfermeira.
Os encontros fortaleceram o vínculo das gestantes com os profissionais de saúde, contribuindo para o acompanhamento no pós-parto. “Quando as puérperas vêm para a sua consulta de revisão de pós-parto, elas trazem os filhos para apresentar ao grupo e contar a experiência, o que colabora para desmistificar os medos”, complementa Luciane.
O projeto, que começou em março de 2013, também teve alguns quesitos que foram adaptados ao longo do ano para garantir o sucesso completo. “No início, uma equipe de ESF fazia reunião com todas as gestantes atendidas na unidade de saúde, mas com o tempo percebemos que era importante que cada equipe reunisse as suas gestantes para orientações para reforçar os vínculos com os profissionais e torná-lo referência para o atendimento”, explicou a Enfermeira.
Para a mamãe da Ana Beatriz (1 mês), Gislaine Paiva Coelho, o grupo abordou temas fundamentais para a saúde da mãe e do bebê desde a gestação até os primeiros anos de vida. “Tudo o que a equipe orientou ajudou muito. Vou continuar participando dos encontros. Sobre amamentação, por exemplo, aprendi dicas de como colocar o bebê para mamar e Ana Beatriz está mamando super bem”, contou. Ana Beatriz nasceu com 55 cm e 3.540 kg.
A experiência está dando tão certo, que já começa a ser replicada em outras unidades básicas de saúde de Balneário Camboriú. A Enfermeira avalia que o sucesso é reflexo de um trabalho de toda a equipe. “Com persistência e dedicação, fomos encontrando o caminho para a promoção da saúde e prevenção de doenças. As nossas mães e pais são os primeiros educadores destas crianças que estão chegando, precisamos ajudá-los a enfrentar com sucesso esta fase de suas vidas e plantar a sementinha da importância da promoção à saúde”, finalizou Luciane.
Além da Enfermeira Luciane da Costa, participam da experiência os seguintes profissionais: Técnicas de Enfermagem Adriana Gonçalves Nunes Heller e Cristiane Begai Dalanghol; Agentes Comunitários de Saúde Marinete Vicente, Daiane Back, Bernadete Gonçalves; Cirurgiã-Dentista Lucivania Maria do Amaral Castagnoto; Médico João Pedro Tarnoschi Bernardo; Profissional de Educação Física Cristiane da Costa; e Patrícia de Brassi.
O relato “Educação em Saúde Dialógica com Grupo de Gestantes na ESF Vila Real” ficou na sétima colocação entre premiados na IV Mostra Nacional de Experiências em Atenção Básica/Saúde da Família, realizado em Brasília em março. Foram sete premiados de Santa Catarina e todos contam a participação de profissionais de Enfermagem. O Coren/SC contará as sete experiências em reportagens todas as terças-feiras.
Educação em Saúde Dialógica com Grupo de Gestantes na ESF Vila Real
Município: Balneário Camboriú
Profissionais envolvidos: Enfermeira Luciane da Costa; Técnicas de Enfermagem Adriana Gonçalves Nunes Heller e Cristiane Begai Dalanghol; Agentes Comunitários de Saúde Marinete Vicente, Daiane Back, Bernadete Gonçalves; Cirurgiã-Dentista Lucivania Maria do Amaral Castagnoto; Médico João Pedro Tarnoschi Bernardo; Profissional de Educação Física Cristiane da Costa; e Patrícia de Brassi.
