“Como calcular o quantitativo de profissionais de Enfermagem em um hospital com 48 leitos, sendo 10 para pacientes de cuidados mínimos, 25 pacientes de cuidados intermediários e 13 de cuidados semi-intensivos? A taxa de ocupação é de 100% e a jornada semanal de trabalho de Enfermagem de 30 horas”. O exercício simulado apresentado integra o conteúdo das Oficinas de Dimensionamento de Pessoal, ministradas pelos Enfermeiros Fiscais do Conselho Regional de Enfermagem de Santa Catarina (Coren/SC) em todas as regiões do Estado.
“A Oficina começa com a explanação sobre o dimensionamento adequado de profissionais de Enfermagem, segue com explicação dos principais pontos da Resolução Cofen nº 293/2004, que fixa e estabelece parâmetros para o cálculo; segue com exercícios práticos em grupo e finaliza com a resolução passo a passo de cada exercício”, detalhou a Enfermeira Fiscal da Subseção Caçador Ignes B Weber. Em Caçador, a Oficina foi realizada no dia 16 de abril na Câmara de Vereadores.
Os Enfermeiros Fiscais ensinaram que são ações indispensáveis para realizar o dimensionamento de pessoal: fazer diariamente o Sistema de Classificação de Pacientes (SPC), sendo indicado realizar a média de no mínimo 120 dias da classificação diária de pacientes; controlar o número de profissionais de Enfermagem de acordo com a necessidade; controlar ausências dos profissionais diariamente para poder calcular o Índice de Segurança Técnica (IST); controlar a quantidade de paciente crônico e com mais de 60 anos sem acompanhante; controlar a quantidade de recém-nascido e menores de 6 anos com e sem acompanhante.
“Compete ao Enfermeiro estabelecer o quantitativo de profissionais de Enfermagem para prestação da assistência com qualidade e segurança. O dimensionamento possibilita ao Gestor/Gerente planejar, programar, controlar e regular as ações de saúde”, ponderou o Enfermeiro Fiscal da sede Manoel R. dos Santos Júnior, que também ministrou a Oficina em Caçador.
Sobre a periodicidade da realização do dimensionamento, a Enfermeira Fiscal de Caçador Laryssa Inoue ponderou: “O Enfermeiro das unidades assistenciais deve realizar o cálculo de dimensionamento pelo menos uma vez ao ano, pois a realização do cálculo permite que o quantitativo de profissionais seja adequado à demanda real da instituição. O cálculo deve ser executado para revisão do quadro de profissionais; para o planejamento do quadro para uma nova unidade funcional; ampliação ou redução da capacidade instalada”.
Para quem ficou curioso sobre a resolução do problema apresentado no primeiro parágrafo, compartilhamos os passos para chegar ao resultado:
Fórmulas da Resolução Cofen nº 293/2004
THE = {(PCM x 3,8) + (PCI X 5,6) + (PCSI X 9,4) + (PCIt X 17,9)}
PCM = Paciente de Cuidado Mínimo
PCI = Paciente de Cuidado Intermediário
PCSI = Paciente de Cuidado Semi-Intensivo
PCIt = Paciente de Cuidado Intensivo
Constante de Marinho (KM) – KM = 7 X IST / JST
IST = Índice de Segurança de Paciente
JST = Jornada semanal de trabalho
Sabendo que KM (30) é 0,2683.
Cálculos
THE = {(10 x 3,8) + (25 X 5,6) + (13 X 9,4)}
THE = 38 + 140 + 122,2
THE = 300,2 = 300
QP = KM x THE
QP = 0,2683 X 300
QP = 80,4 = 80
80 — 100%
X — 33% (Enfermeiros)
X = 26 Enfermeiros
54 profissionais de nível médio