Atividade foi desenvolvida no Hospital Universitário Professor Ernani de São Thiago com apoio do Comitê de Segurança do Paciente do HU
Para sensibilizar os profissionais de Enfermagem para a prevenção da úlcera por pressão, membros do Grupo de Apoio à Pessoa Estomizada (GAO) realizaram na quinta-feira (19 de novembro) atividade nas unidades de internação cirúrgica, médica e de terapia intensiva do Hospital Universitário Professor Ernani de São Thiago, instituição com sede em Florianópolis.
As Enfermeiras Cilene Fernandes Soares, Luizita Henckemaier, Lúcia Nazareth Amante, Tatiana Martins, Magali Schutz Correa e as acadêmicas de Enfermagem Rariany Miriam de Oliveira Lopes, Joane Rosiara Werner e Bruna Andrade utilizaram pêssegos e cartazes para demonstrar os estágios da úlcera por pressão e os cuidados preventivos básicos: inspeção da pele, vestimenta e roupa de cama, alimentação e mudança de decúbito.
A orientação faz parte das ações alusivas ao 20 de novembro, Dia Mundial de Prevenção de Úlceras por Pressão. Neste ano, a campanha, que conta com o apoio da Associação Brasileira de Estomaterapia – Estomias, Feridas e Incontinências (Sobest), tem como lema “Mude de Lado e Evite a Pressão”. A proposta é conscientizar a população e principalmente os profissionais de Enfermagem sobre a prevenção de úlcera por pressão e sua ocorrência.
A úlcera por pressão acomete pessoas com mobilidade física prejudicada por estarem acamadas, ficarem deitadas ou sentadas na mesma posição. Causa dor, desconforto, infecção e sofrimento. Podem ser prevenida, pois a maioria das úlceras por pressão é evitável.
A sensação de formigamento e incômodo por estar em uma posição por tempo prolongado é percebida pelas pessoas com sensibilidade e motricidade normais e esta sensação as faz mudar de posição. Já as pessoas com mobilidade física prejudicada, não possuem a mesma percepção. Por esta razão, a pressão sobre as proeminências ósseas é contínua, diminuindo o aporte sanguíneo para a região e favorecendo a necrose dos tecidos e consequente formação da úlcera por pressão.
A úlcera por pressão pode ocorrer em qualquer parte do corpo, sendo mais comumente em nádegas, costas, calcanhares e nas regiões laterais da coxa. Elas causam danos, muitas vezes irreversíveis, prejudicam a qualidade de vida, podendo causar infecção, sepse e morte.
A prevenção é simples e deve ser uma atitude dos profissionais de Enfermagem no intuito de minimizar a pressão com os seguintes cuidados de Enfermagem:
– Manutenção da pele limpa, hidratada, examinando-a meticulosa e diariamente;
– Estabelecer barreiras para a umidade com o uso de fraldas descartáveis e troca de roupa para a pessoa sem controle de esfíncteres, bem como o uso de pomadas protetoras para manter a integridade da pele;
– Posicionamento no leito ou cadeira, transferência da cama para a cadeira e mudança de decúbito preservando a posição anatômica e não arrastar a pessoa contra o colchão;
– Mudança de decúbito a cada 2 horas, no mínimo, de acordo com a condição clínica da pessoa, usando travesseiros ou almofadas de espuma manter as proeminências ósseas distantes, como exemplo os joelhos e um travesseiro sob a panturrilha para manutenção dos calcanhares livres de pressão;
– Hidratação e alimentação de acordo com as necessidades de cada pessoa para evitar a desidratação e desnutrição;
– Uso de colchão especial para redução da pressão.
No tratamento da úlcera por pressão, é necessário que o Enfermeiro determine o estágio da ferida e faça a indicação de coberturas e outros produtos necessários ao processo cicatricial. Utiliza-se solução fisiológica morna para a limpeza e todas as recomendações anteriores deverão ser seguidas e, principalmente, não deixar a pessoa deitada ou sentada sobre a úlcera por pressão.
Fonte: Grupo de Apoio à Pessoa Estomizada